{"id":227,"date":"2022-04-26T17:48:50","date_gmt":"2022-04-26T15:48:50","guid":{"rendered":"https:\/\/www.neonatologiaroma.it\/?p=227"},"modified":"2022-05-27T12:06:33","modified_gmt":"2022-05-27T10:06:33","slug":"guide-11-esame_fisico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.neonatologiaroma.it\/guide-11-esame_fisico\/","title":{"rendered":"Esame fisico dopo la nascita: il mio bambino sta bene?"},"content":{"rendered":"\n

Quando un bimbo viene alla luce, la prima cosa da fare \u00e8 capire se va tutto bene, eseguendo un esame fisico dopo la nascita<\/strong>. Questa valutazione \u00e8 molto importante perch\u00e9 permette di notare nell’immediato se ci sono problemi nel nascituro<\/strong> ed eventualmente correre ai ripari. <\/p>\n\n\n\n

A questo proposito, sono molti i fattori<\/strong> da prendere in considerazione quando si fa un esame fisico dopo la nascita, per poter capire se il neonato \u00e8 sano e in salute. In questo articolo vedremo insieme quali sono questi fattori e quale dev’essere effettivamente l’aspetto di un bambino in ottima salute.<\/span>1<\/sup><\/a><\/span><\/p>\n\n\n\n

In questo modo avrete entrambi la possibilit\u00e0 di capire a cosa fare attenzione per controllare il vostro bimbo e sentirvi pi\u00f9 tranquilli.<\/p>\n\n\n\n

I fattori da valutare per un esame fisico dopo la nascita<\/h2>\n\n\n\n

Abbiamo gi\u00e0 parlato dell’importanza di eseguire questo tipo di esame e ora siamo pronti ad analizzare insieme quali sono effettivamente i fattori<\/strong> valutati dai medici nell’esame fisico dopo la nascita. <\/p>\n\n\n\n

Sicuramente il primo tipo di esame \u00e8 visivo: il medico prende il nascituro in braccio e lo osserva attentamente, alla ricerca di eventuali disturbi<\/strong> e anomalie<\/strong>. Da una parte \u00e8 vero che ogni bambino \u00e8 differente dal punto di vista dell’aspetto fisico, ma ci sono comunque alcuni elementi<\/strong> che possono essere definiti “standard”<\/strong> e che devono far parte dell’aspetto di ogni neonato.<\/p>\n\n\n\n

Dopo un attento esame visivo, il medico dovr\u00e0 eseguire delle analisi approfondite<\/strong>, per poter valutare il corretto funzionamento di tutti gli apparati del corpo.<\/p>\n\n\n\n

In questo articolo ci soffermeremo maggiormente sugli aspetti visivi di un esame fisico dopo la nascita<\/strong>, cercando di darvi un’idea pi\u00f9 precisa dell’aspetto che deve avere un bambino sano.<\/p>\n\n\n\n

Cosa viene valutato durante un esame visivo?<\/h2>\n\n\n\n

Subito dopo il parto il neonato viene pulito e poi il medico \u00e8 pronto per eseguire sul piccolo un primo esame fisico dopo la nascita. Questo tipo di esame \u00e8 essenzialmente visivo: il dottore osserva con attenzione il bambino in ogni suo aspetto, ricercando sia gli elementi che ne confermano la salute, sia quelli che potrebbero essere indice di eventuali anomalie.<\/p>\n\n\n\n

I fattori da considerare durante un esame visivo sono molti:<\/p>\n\n\n\n

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  • Condizioni generali del bambino.<\/strong> Un primo esame riguarda l’osservazione della postura, dei movimenti e dei riflessi del neonato, oltre a una prima valutazione del tono dei suoi muscoli.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
    • Segni vitali.<\/strong> Anche se non fanno proprio parte di un’analisi visiva, la valutazione dei segni vitali non pu\u00f2 essere tralasciata: il medico analizzer\u00e0 quindi frequenza respiratoria e cardiaca, oltre alla temperatura del nascituro.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
      • La testa del bambino.<\/strong> Quando il bambino nasce, la testa risulta essere il punto pi\u00f9 delicato del corpo, quindi ha bisogno di essere osservata con molta attenzione. A questo proposito il medico partir\u00e0 da una valutazione della testa, analizzandone la parte superiore e la nuca, oltre a studiarne la forma, per poi passare al viso. In questo caso osserver\u00e0 ogni aspetto della faccia del neonato: naso, occhi, orecchie, mento, guance, fronte, bocca, lingua e gola.<\/li>
      • Il corpo.<\/strong> A un primo esame visivo, il medico deve controllare che la lunghezza di braccia e gambe, e la struttura del busto, siano nella norma. <\/li>
      • Condizioni degli organi. <\/strong>Cos\u00ec come i parametri vitali, il dottore dovr\u00e0 verificare che cuore e polmoni siano pienamente efficienti per garantire la salute del neonato.<\/li>
      • Organi genitali.<\/strong> Anche i genitali non vanno trascurati, perci\u00f2 una particolare attenzione sar\u00e0 posta anche all’osservazione dell’apparato riproduttivo del nascituro.<\/li><\/ul>\n\n\n\n

        Infine, abbiamo lasciato uno dei fattori pi\u00f9 semplici da osservare, anche se forse \u00e8 uno dei pi\u00f9 importanti. All’analisi delle condizioni della pelle<\/strong> abbiamo infatti dedicato un intero paragrafo, in cui analizzeremo insieme a cosa il medico deve fare attenzione quando studia la pelle del neonato.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n

        Le condizioni della pelle del neonato<\/h2>\n\n\n\n

        Abbiamo detto quanto sia importante una prima analisi dell’aspetto fisico del neonato. Ogni aspetto da osservare \u00e8 importante: dai parametri vitali all’aspetto della testa, nulla va lasciato al caso. Sicuramente uno dei fattori pi\u00f9 importanti, e semplici da osservare, riguarda la pelle<\/strong> del nostro bambino. Ma perch\u00e9 \u00e8 cos\u00ec importante?<\/p>\n\n\n\n

        La pelle \u00e8 la prima difesa del nostro corpo <\/strong>da germi, batteri ed agenti esterni. Per questo motivo \u00e8 fondamentale che sia sana e che abbia un ottimo aspetto, per garantire la salute di tuo figlio. Ecco perch\u00e9 il medico dovr\u00e0 fare particolare attenzione a questo aspetto durante l’esame fisico dopo la nascita del bambino.<\/p>\n\n\n\n

        Ci sono alcune condizioni<\/strong> che si verificano sulla pelle, che sono trascurabili<\/strong>, perch\u00e9 assolutamente normali. Una di queste \u00e8 il lanugo<\/strong>, una situazione in cui il corpo del bambino si riempie di peli lanuginosi. Questa condizione si verifica di solito dei neonati prematuri<\/strong>, ma sparisce in pochi giorni. Ci sono invece altri aspetti<\/strong> a cui bisogna fare molta attenzione<\/strong>, cos\u00ec da prevenire eventuali problemi.<\/p>\n\n\n\n

        In questo paragrafo vedremo insieme quali sono tutti i fattori<\/strong> che il medico dovr\u00e0 prendere in considerazione per eseguire un analisi della pelle<\/strong> del neonato.<\/p>\n\n\n\n

        L’ analisi del colore della pelle<\/h3>\n\n\n\n

        Sicuramente il colore della pelle<\/strong> del neonato \u00e8 un aspetto difficile da valutare, perch\u00e9 ogni bambino \u00e8 diverso dall’altro: la carnagione pu\u00f2 variare in base a molti aspetti che prescindono la sua salute, come il gruppo etnico<\/strong>, la temperatura<\/strong> e diversi fattori genetici<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

        Subito dopo il parto, infatti, la pelle<\/strong> dei bambini tende ad assumere una colorazione molto accesa, di solito rosso scura, e violacea<\/strong>, dovuta allo sforzo del parto. Poi, man mano che il neonato respira e si riprende dalla fatica, il colore tende a diminuire di gradazione<\/strong>, passando a un colorito pi\u00f9 roseo. Mani e piedi<\/strong> potrebbero mantenere un colorito bluastro<\/strong>, ma questo \u00e8 dovuto a una minor circolazione sanguigna, che di solito si risolve in pochi giorni.<\/p>\n\n\n\n

        Pu\u00f2 capitare, per\u00f2, che i bambini alla nascita assumano un colorito giallastro<\/strong>, che prende il nome di ittero<\/strong>. Di solito questa condizione \u00e8 benigna e scompare nel giro di pochi giorni, ma se compare nel primo giorno di vita e aumenta, bisogner\u00e0 correre ai ripari.<\/p>\n\n\n\n

        L’ittero si pu\u00f2 vedere in modo semplice, premendo piano con un dito<\/strong> sul torace o sulla fronte del nascituro. Detto ci\u00f2, per poterlo valutare al meglio sar\u00e0 necessario un esame di laboratorio, in grado di misura la quantit\u00e0 di bilirubina<\/strong> nel corpo del bimbo.<\/p>\n\n\n\n

        Esame fisico dopo la nascita: le macchie della pelle<\/h3>\n\n\n\n

        Alla nascita del bambino potrebbero spuntare diversi tipi di macchie<\/strong> sulla<\/strong> pelle<\/strong>. Ciascuna di esse pu\u00f2 essere normale e passeggera, o rappresentare il sintomo di qualcosa di pi\u00f9 grave. Ecco quindi i principali tipi di macchie sulla pelle del neonato:<\/p>\n\n\n\n

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        • Milio.<\/strong> Sono piccole macchie bianche dure al tatto. Di solito si trovano su naso, mento e fronte del bambino e sono simili ai brufoli: formate dalle ghiandole sebacee, tendono a scomparire da sole con il tempo.<\/li>
        • Angiomi.<\/strong> Normalmente si trovano sulle palpebre, ma anche sulle labbra, dietro al collo e sulla radice del naso, e si presentano sotto forma di macchie di colore rosso, oppure rosa. Di solito si scuriscono quando il neonato piange e si creano a causa di alcuni vasi sanguigni in via di formazione, ma la maggior parte di queste macchie tende a sparire col tempo.<\/li>
        • Macchie mongoliche.<\/strong> Di colore violaceo e bluastro, compaiono sulla parte pi\u00f9 bassa della schiena e sulle natiche del nascituro. Causate da un’eccessiva concentrazione di cellule ricche di pigmenti, spariscono poi entro i primi quattro anni di vita del bambino.<\/li>
        • Eritema tossico.<\/strong> Questo tipo di macchia \u00e8 di colore rosso e si presenta maggiormente su schiena e sul petto, anche se pu\u00f2 arrivare a ricoprire tutto il corpo. Poco comune nei bambini prematuri, non \u00e8 ancora noto quale sia la causa di questa condizione, ma non \u00e8 pericolosa e sparisce in poco tempo.<\/li>
        • Emangioma a fragola<\/strong>. Come dice il termine, \u00e8 una macchia rossa irregolare, leggermente gonfia, che ricorda nella forma una fragola. L’emangioma si forma a causa della dilatazione di alcuni vasi sanguigni, e si pu\u00f2 verificare durante i primi due mesi di vita. Maggiormente present3e nelle femmine e nei bambini prematuri, di solito tende ad aumentare di volume per qualche mese, salvo poi iniziare a ridursi, per poi scomparire nel giro di qualche anno.<\/li><\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

          Ma il colore<\/strong> della pelle e le macchie<\/strong> che possono presentarsi, non sono gli unici aspetti da considerare per la salute del neonato.<\/p>\n\n\n\n

          Esame fisico dopo la nascita: le secrezioni della pelle<\/h3>\n\n\n\n

          Alla nascita, infatti, il bambino produce delle secrezioni naturali<\/strong>, che il medico dovr\u00e0 studiare con attenzione. Questo avviene per capire se sono condizioni normali o da analizzare pi\u00f9 nello specifico. Vediamo insieme quali sono:<\/p>\n\n\n\n

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          • Vernice caseosa<\/strong>. Questa sostanza untuosa e biancastra viene prodotta dalle ghiandole sebacee del neonato e serve a proteggerne la pelle durante la gravidanza. Molto comune nei bambini prematuri, \u00e8 meno frequente nei neonati post-termine.<\/li>
          • Acne neonatale.<\/strong> Compare in circa 1 neonato su 5, di solito durante il primo mese di vita. Sono piccole vescicole che si presentano su fronte e guance, e si crede che siano causate dagli ormoni della madre, con cui viene a contatto durante la gravidanza. Di solito scompaiono in qualche mese, ma \u00e8 importante non romperle, per evitare infezioni.<\/li>
          • Secrezioni mammarie<\/strong>. Questo tipo di secrezioni appare nel terzo giorno di vita del neonato e la si pu\u00f2 riscontrare in femmine e maschi. Le ghiandole mammarie si ingrossano leggermente e dai capezzoli esce una sostanza bianca, che \u00e8 molto simile al latte. Di solito \u00e8 l’eccesso di ormoni materni a causare questa condizione, che in ogni caso non dura pi\u00f9 di qualche settimana. In ogni caso ti consigliamo di non spremere e non massaggiare n\u00e9 il seno n\u00e9 i capezzoli, di modo da evitare di contrarre infezioni.<\/li>
          • Secrezioni genitali.<\/strong> Come per il colore della pelle, anche i genitali del neonato variano da bambino a bambino. In ogni caso i genitali cambiano a seconda di quanto tempo passano nell’utero: le bambine premature possono avere clitoride e piccole labbra sporgenti, mentre le bambine a termine hanno invece le grandi labbra pi\u00f9 voluminose. Nelle prime settimane le neonate potrebbero perdere del liquido biancastro oppure del muco misto a un po’ di sangue, il tutto dovuto alla presenza degli ormoni della madre. I maschi prematuri, invece, hanno scroto liscio e testicoli che ancora non sono scesi, mentre i bambini post-termine hanno lo scroto leggermente pi\u00f9 rugoso e i testicoli gi\u00e0 discesi.<\/li><\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

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